آنچه درباره روغن ماهی باید بدانید و کارشناسان در مورد آخرین یافته ها در مورد سلامت قلب چه می گویند

در دنیای سلامتی، چیزهای کمی به اندازه توصیه در مورد ویتامین ها و مکمل ها و فواید آنها رایج و گیج کننده است.

پژوهشی که ماه گذشته در ژورنال BMJ Medicine منتشر شد، مشخصات خطر/فایده روغن ماهی بر سلامت قلب را بررسی کرد و بر اساس یک مطالعه چند ساله نشان داد که مصرف منظم روغن ماهی ممکن است اندکی باشد. افزایش دادن خطر حوادث قلبی عروقی، از جمله فیبریلاسیون دهلیزی و سکته مغزی، در افرادی که در معرض خطر بالا نیستند.

در افرادی که قبلاً بیماری قلبی عروقی داشتند، محققان مزایای مصرف مکمل های روغن ماهی و چگونگی پیشرفت بیماری را کشف کردند.

مکمل های روغن ماهی شاید رایج ترین نوع مکمل امگا 3 باشد که افراد می توانند بدون نسخه آن را دریافت کنند. آنها اغلب به شکل کپسول هستند و مردم به دنبال آن هستند زیرا تحقیقات دیگر دریافت امگا 3 را با اثرات بالقوه مفید بر روی شرایط مختلف سلامتی، از جمله آرتریت روماتوئید، شناختی و حتی مسائلی مانند ADHD مرتبط کرده است. اخیراً، مکمل امگا 3 با کاهش خشم مرتبط است.

دکتر اندرو فریمن، متخصص قلب و عروق در National Jewish Health در گفت‌وگو با CNET، این واقعیت که مکمل‌های روغن ماهی برای سلامت قلب عموم مردم مفید نیست، «مشکل جدیدی نیست، فقط مقاله جدیدی در مورد این موضوع است». دنور

وی افزود که مکمل‌های روغن ماهی بدون نسخه با انواع روغن ماهی «بسیار خالص‌شده» از جمله لوازا و واسپا متفاوت است که افراد می‌توانند برای کاهش تری گلیسیرید آن‌ها را با تجویز پزشک دریافت کنند. (تری گلیسیرید بالا به خطرات قلبی عروقی کمک می کند.)

در حالی که به دور از کلمه نهایی در مورد فواید و خطرات مکمل های امگا 3 (محدودیت هایی برای این مطالعه وجود داشت، از جمله این واقعیت که افراد مصرف روغن ماهی خود را به صورت شخصی گزارش می کردند)، (این تحقیق دوز مصرفی را منعکس نمی کند)، اما سوالاتی را ایجاد می کند. که به طور کلی با توصیه هایی برای مکمل ها مخالف هستند، مانند این واقعیت که آنها از نظر ایمنی یا اثربخشی توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده تنظیم نشده اند، و این واقعیت که قرار است ما اکثریت مواد مغذی خود را از غذا دریافت کنیم. و تغذیه

برخی از عادات غذایی که عمدتاً بر روی غذاهای گیاهی غنی از چربی‌های سالم، پروتئین بدون چربی و برخی منابع غذایی مبتنی بر روغن ماهی (از جمله رژیم‌های غذایی مانند رژیم مدیترانه‌ای) تمرکز دارند، همچنان با نتایج مثبت سلامتی مرتبط هستند. این رژیم‌ها ممکن است غنی از اسیدهای چرب امگا 3 و سایر مواد مغذی باشند، اما تکرار این فواید به شکل مکمل دشوار است.

هشدار مهم دیگر این است که افراد مکمل ها (از جمله امگا 3 و روغن ماهی) را به دلایل مختلفی فراتر از سلامت قلب مصرف می کنند. بنابراین، توصیه در مورد اینکه آیا باید یکی از آن ها را مصرف کنید به شما، رژیم غذایی و اهداف سلامتی شما بستگی دارد که ممکن است در طول زندگی شما تغییر کند.

دکتر ناویا میسور، پزشک مراقبت های اولیه مستقر در نیویورک، در ایمیلی گفت: “شواهد زیادی برای حمایت از مکمل های امگا 3 به طور کلی وجود ندارد.” او می‌گوید، اگر کسی می‌خواهد برای یک مشکل سلامتی، یکی را به روتین خود اضافه کند، ایده خوبی است که قبل از اینکه «تصمیم شخصی‌ای برای خود بگیرید» با پزشک مشورت کنید.

بیشتر بدانید: غذاهای غنی از امگا 3 فواید زیادی برای قلب، شنوایی و سلامت کلی دارند

مطالعه چه چیزی را نشان داد؟ نقاط قوت و محدودیت ها

مطالعه BMJ Medicine بیش از 400000 شرکت‌کننده 40 تا 69 ساله را دنبال کرد که در مطالعه Biobank انگلستان ثبت‌نام کرده بودند، وقایع سلامتی، شیوه زندگی و عوامل غذایی را که گزارش کردند، از جمله اینکه آیا آنها به طور منظم مکمل‌های روغن ماهی مصرف می‌کردند، مصرف منظم غذا و موارد دیگر را دنبال کرد.

پس از سال‌ها پیگیری، محققان دریافتند که مکمل‌های روغن ماهی در افرادی که قبلاً به بیماری‌های قلبی عروقی مبتلا بوده‌اند مفید است، اما در جمعیت عمومی (یعنی افراد بدون بیماری قلبی عروقی)، مصرف منظم روغن ماهی با افزایش خطر ابتلا به این بیماری همراه است. عفونت اولیه بیماری قلبی و سکته مغزی.

نقاط قوت این مطالعه این است که بزرگ است و می تواند بروز حوادث قلبی را ردیابی کند. محققان همچنین جزئیاتی را در مورد عوامل خاصی که می توانند بر سلامت قلب تأثیر بگذارند، مانند سیگار کشیدن، مصرف بیش از حد الکل و رژیم غذایی عمومی جمع آوری کردند. با این حال، محققان می نویسند که آنها “تغییرات رفتاری در جمعیت هایی با پروفایل های قلبی عروقی متفاوت را در نظر نگرفتند.” همچنین نمی‌تواند تمام رفتارهای تأثیرگذار بر سلامتی را که می‌توانند بر انتخاب‌های سلامتی فرد تأثیر بگذارد، که جدا کردن آنها و محدود کردن آنها به یک علت یا معلول دشوار است، توضیح دهد.

علاوه بر این، محققان خاطرنشان کردند که اکثر شرکت کنندگان در مطالعه سفید پوست بودند. بنابراین، تنها از این مطالعه مشخص نیست که آیا می توان همین ارتباط را با افراد دیگر نژادها برقرار کرد یا خیر. نکته مهم این است که میزان مصرف روغن ماهی یا برندها یا انواع خاصی را در نظر نمی‌گیرد.

آیا افراد باید بر اساس این مطالعه تصمیم گیری کنند؟ احتمالا نه

جدیدترین یافته‌ها نباید شما را بترساند و به شما این حس را بدهد که قرص‌های امگا 3 یا روغن ماهی‌تان در یک بطری مشکل قلبی هستند. همانطور که نویسندگان مطالعه خاطرنشان کردند، تحقیقات بیشتری در مورد ارتباط بین حوادث قلبی عروقی و روغن ماهی مورد نیاز است، و این به دنبال تحقیقات مداوم در مورد ارتباط جامع و پیچیده بین امگا 3 و مزایای مختلف سلامتی در صورت ارائه به صورت مکمل است. حداقل برای جمعیت عمومی، بیشتر یافته‌ها متناقض یا بی‌نتیجه بوده‌اند.

به گفته دکتر گرگوری کاتز، متخصص قلب در دانشگاه NYU Langone، این مطالعه به تنهایی برای تأثیر قطعی بر استدلال در مورد مزایای روغن ماهی کافی نیست.

کاتز در ایمیلی گفت: «برای تغییر عملکرد بالینی، فقط یک کارآزمایی تصادفی می‌تواند علت و معلول را ببیند. “یک مطالعه مانند این به شما نمی گوید که آیا روغن ماهی باعث ایجاد ضربان قلب نامنظم می شود یا خیر.”

اما، او گفت، «برخی از آزمایش‌های بالینی مکمل‌های امگا 3 با دوز بالا، سیگنالی را نشان داده‌اند که ممکن است خطر افزایش ریتم قلب نامنظم به نام فیبریلاسیون دهلیزی وجود داشته باشد، که خطر سکته را افزایش می‌دهد.

هنگامی که از او پرسیده شد که آیا مکمل‌های امگا 3 وگان یا گیاه‌خواری بهتر است – مکمل‌هایی که از ALA به جای DHA و EPA می‌آیند – شواهد نیز مبهم هستند، زیرا ALA یک “پیش ساز در بدن DHA و EPA است که مواد فعال هستند. کاتز گفت که روش تبدیل آنها به امگا 3 فعال چندان کارآمد نیست و ممکن است “خیلی مفید” نباشد.

بنابراین همه چیز به یک توصیه ختم می شود: در صورت امکان امگا 3 (و سایر مواد مغذی) خود را از رژیم غذایی خود دریافت کنید. اگر این امکان پذیر نیست، با پزشک خود در مورد شروع یک مکمل غذایی یا استفاده از ویتامین های اضافی صحبت کنید. از آنجایی که افراد ممکن است به دلایل مختلف سلامتی به غیر از سلامت قلب علاقه مند به مصرف امگا 3 باشند، باید با فردی صحبت کنید که سابقه پزشکی شما را درک کند تا بتوانید خطرات و فواید آن را بسنجید.

در یک بررسی عمده تابستانی که آخرین بار در سال 2023 به روز شد، که مطالعات موجود در مورد مکمل های امگا 3 و امگا 3 را برای طیف وسیعی از بیماری ها از جمله بیماری های قلبی عروقی بررسی کرد، دفتر مکمل های غذایی موسسه ملی بهداشت به این نتیجه رسید که “مصرف ماهی و سایر انواع غذاهای دریایی به عنوان بخشی از یک رژیم غذایی متعادل، سلامت قلب را تقویت می کند، به ویژه زمانی که غذاهای دریایی به جای غذاهای کمتر سالم مصرف شوند. اما شواهد مربوط به مزایای محافظتی مکمل ها بر سلامت قلب در افراد مبتلا به بیماری های موجود قوی ترین است.

با این حال، آخرین یافته ها، برخی از تفاوت های ظریف ضروری را برای مکمل ها برجسته می کند.

فریمن درباره آخرین مطالعه روغن ماهی گفت: «همه یکسان نیستند. “همه داروها یکسان نیستند و چیزی که ممکن است بی ضرر به نظر برسد همیشه اینطور نیست.”